Соска и палец во рту: когда привычка портит прикус

Соска спасает родителей в первые месяцы, а палец во рту кажется милой детской привычкой. Но рано или поздно встает вопрос: не испортит ли привычка зубы? Рассказываем, до какого возраста сосать соску и палец нормально, что происходит с прикусом, если привычка затянулась, и как отучить ребенка от соски спокойно, без криков и бессонных ночей.

Почему дети сосут соску и палец

Сосательный рефлекс — один из первых, с которыми рождается ребенок. Некоторые малыши сосут палец еще в утробе. Сосание не только помогает есть, но и успокаивает: ребенок чувствует себя в безопасности, легче засыпает и справляется с волнением.

Поэтому соска и палец у малышей — нормальное поведение, а не вредная привычка. В первый год соска может даже приносить пользу. Педиатры советуют предлагать ее при укладывании: это связано с меньшим риском синдрома внезапной детской смерти. Если мама кормит грудью, соску обычно дают после того, как кормление наладится.

Проблема появляется позже, когда привычка затягивается.

Когда привычка становится проблемой

Большинство детей сами бросают соску и палец в 2–4 года. Соска обычно уходит раньше, палец держится дольше: по данным исследований, его сосут около 4% восьмилетних детей.

Детские стоматологи ориентируются на возраст 3 лет. К этому моменту от привычки лучше отказаться, а если она сохраняется, ребенка стоит показать стоматологу. Именно после трех лет риск нарушений прикуса заметно растет.

Важно знать, что на зубы сильнее влияет продолжительность привычки, а не то, как часто ребенок берет соску. Особенно опасно, если палец остается во рту, когда начинают прорезываться постоянные зубы, примерно с 6 лет. Тогда изменения могут стать стойкими.

Что происходит с прикусом

Соска и палец постоянно давят на зубы и челюсти, а щеки при сосании сжимают верхнюю челюсть с боков. Со временем это меняет форму зубного ряда. Чаще всего у детей с затянувшейся привычкой встречаются:

• Открытый прикус. Передние зубы не смыкаются, между ними остается щель.
• Перекрестный прикус. Верхняя челюсть становится уже нижней, и боковые зубы смыкаются неправильно.
• Узкое высокое небо и сужение верхнего зубного ряда.
• Выступающие вперед верхние резцы, особенно у тех, кто сосет палец.

Есть и последствия, не связанные с зубами. Долгое сосание пальца раздражает кожу, вызывает мозоли и деформирует ноготь. А школьники с такой привычкой иногда сталкиваются с насмешками сверстников.

Хорошая новость: многие изменения обратимы. Открытый прикус от соски часто уменьшается сам, если ребенок отказался от нее до трех лет. Чем раньше уходит привычка, тем выше шанс, что прикус выровняется без лечения.

Частый вопрос родителей — не испортит ли соска речь. Убедительных данных о том, что соска сама по себе задерживает развитие речи, нет. Но если уже сформировался открытый прикус, язык может занимать неправильное положение. В этом случае полезно показать ребенка ортодонту и логопеду.

Соска или палец: что хуже

Если выбирать между ними, детские стоматологи чаще склоняются к соске. От нее проще отказаться: соску можно убрать, а палец всегда с собой. К тому же сосание пальца сильнее связано с выступающими вперед верхними зубами и нарушением соотношения челюстей.

Интересная деталь: резкий принудительный отказ от соски в раннем возрасте иногда подталкивает ребенка к пальцу. Поэтому отучать лучше постепенно.

Как пользоваться соской безопасно

Пока соска нужна ребенку, соблюдайте несколько правил:

• Выбирайте цельную соску с широким щитком и отверстиями для воздуха.
• Мойте и стерилизуйте соску по инструкции производителя. На ней быстро размножаются микробы.
• Не облизывайте соску, чтобы очистить. Так вы передаете малышу свои бактерии, в том числе те, что вызывают кариес.
• Никогда не макайте соску в мед, варенье или сахар. Сладкое провоцирует кариес, а мед опасен для детей до года.
• Не привязывайте соску на шнурок во время сна.
• Регулярно проверяйте соску и меняйте ее при первых трещинах.

А что с ортодонтическими сосками? Их форма может немного снижать нагрузку на зубы, но надежных доказательств, что они защищают прикус, нет. Такая соска не заменяет своевременный отказ от привычки.

Когда начинать отучать

Оптимальная схема выглядит так. После года постепенно сокращайте соску: оставьте ее только для сна. Полностью откажитесь от нее к 2–3 годам. Такой подход снижает риск отитов, которые чаще бывают у детей с соской, и не создает для ребенка лишнего стресса.

Выберите спокойный период. Не начинайте отучение, если ребенок болеет, вы переезжаете, он только пошел в детский сад или в семье появился малыш. В такие моменты ребенку особенно нужна поддержка, и привычка только усилится.

Как отучить от соски без слез

• Начните с дневного отказа. Днем отвлекайте ребенка играми и прогулками, а соску давайте только перед сном.
• Уберите соску из поля зрения. Не носите ее в кармане и не оставляйте на виду.
• Предложите замену: мягкую игрушку, одеяло, песню, объятия перед сном.
• Хвалите за каждый день без соски. Заведите календарь с наклейками и отмечайте успехи.
• Сделайте отказ событием. Обсудите с ребенком, что он уже большой, и вместе решите, что будет с соской: например, ее можно подарить малышам или сказочному герою в обмен на подарок.
• Будьте последовательны. Если соска исчезла, не возвращайте ее при первом плаче. Первые две-три ночи обычно самые сложные.
• Не ругайте за срывы. Откаты случаются даже после успешного отказа, это нормально.

Как отучить от пальца

С пальцем сложнее: его не спрячешь. Здесь важно, чтобы ребенок сам захотел избавиться от привычки.

• Помогите ребенку замечать привычку. Договоритесь о тайном знаке, которым вы мягко напомните ему о пальце.
• Займите руки. Лепка, рисование, конструктор, мячик-антистресс помогают в моменты, когда тянет к пальцу.
• Найдите замену для засыпания: любимую игрушку или одеяло, которое можно держать в руках.
• Отмечайте периоды без пальца и хвалите за них.
• Присмотритесь к эмоциям. Если в 3–4 года ребенок стал сосать палец чаще, возможно, его что-то тревожит. Работайте с причиной, а не только с привычкой.

Аптечные горькие лаки и напальчники иногда помогают как напоминание, но при давней привычке работают слабо. Используйте их только вместе с поддержкой и после консультации с педиатром.

Чего делать нельзя

• Мазать палец горчицей, перцем или лимоном. Это наказание, которое может обжечь слизистую и напугать ребенка.
• Связывать руки или надевать варежки силой.
• Стыдить, высмеивать и сравнивать с другими детьми.
• Резко отнимать соску в тяжелый для ребенка период.

Давление и наказания обычно дают обратный эффект: ребенок тревожится сильнее и чаще ищет утешения в привычном.

Как понять, что привычка уже повлияла на зубы

Первые изменения родители могут заметить сами. Попросите ребенка улыбнуться и сомкнуть зубы, а затем посмотрите на них спереди и сбоку при хорошем свете.

• Между верхними и нижними передними зубами видна щель, даже когда рот закрыт.
• Верхние передние зубы заметно выступают вперед и нависают над нижней губой.
• При смыкании нижняя челюсть смещается в сторону, а лицо выглядит несимметричным.
• Ребенок часто держит рот приоткрытым и дышит ртом.
• При глотании язык выталкивается вперед между зубами.
• На пальце, который ребенок сосет, есть мозоль, покраснение или ноготь изменил форму.

Даже один такой признак — повод показать ребенка врачу. Чем раньше ортодонт увидит изменения, тем проще их исправить, а иногда достаточно просто помочь ребенку расстаться с привычкой.

Если привычка не уходит: как поможет ортодонт

Покажите ребенка детскому стоматологу или ортодонту, если после 3 лет он все еще сосет соску или палец. Приходите раньше, если уже видите щель между передними зубами или выступающие верхние резцы.

Врач оценит прикус и подскажет, нужно ли лечение. Часто достаточно наблюдения: после отказа от привычки зубы выравниваются сами. Если изменения закрепились, ортодонт подберет метод по возрасту:

• С 4 лет в BAMBINO применяют трейнеры. Они приучают язык и губы к правильному положению.
• При узкой челюсти и перекрестном прикусе помогают съемные пластинки или несъемный расширитель.
• У старших детей со стойкой привычкой ортодонт может предложить специальный аппарат, который мешает сосать палец.

О других признаках, при которых пора к ортодонту, читайте в статье «Когда вести ребенка к ортодонту».

Беспокоитесь, что привычка уже повлияла на зубы? Запишитесь на осмотр в BAMBINO: врач оценит прикус и подскажет, как действовать.

Частые вопросы

До какого возраста можно сосать соску? Ориентируйтесь на 2–3 года. После года лучше оставить соску только для сна, а к трем годам полностью от нее отказаться.

Правда ли, что ортодонтическая соска не портит прикус? Нет надежных доказательств, что она защищает от нарушений прикуса. Форма соски не заменяет своевременный отказ от привычки.

Выровняются ли зубы сами после отказа от соски? Часто да, особенно если ребенок отказался от соски до трех лет. Но проверить это должен врач.

Ребенку 5 лет, и он сосет палец. Это опасно? Риск нарушений прикуса в этом возрасте уже высокий, а скоро начнут прорезываться постоянные зубы. Покажите ребенка ортодонту и мягко помогите ему отказаться от привычки.

Можно ли отучать от соски во время прорезывания зубов? Лучше подождать. Когда у ребенка болят десны, соска помогает ему успокоиться, а отказ станет лишним стрессом.

Что делать, если ребенок сосет палец только во сне? Ночная привычка тоже влияет на прикус. Попробуйте дать ребенку игрушку для засыпания и мягко вынимайте палец, когда он уснет. Если привычка держится после 3 лет, обсудите ее с врачом.

Коротко: как расстаться с соской и пальцем без вреда для зубов

Соска и палец во рту нормальны для малышей, но после трех лет привычка начинает влиять на прикус. После года оставьте соску только для сна и откажитесь от нее к 2–3 годам. Отучайте постепенно, в спокойный период, хвалите за успехи и не наказывайте за срывы. Если привычка держится после трех лет или вы уже видите изменения в прикусе, покажите ребенка ортодонту.

Запишитесь на прием в BAMBINO. Врач осмотрит зубы, оценит прикус и поможет вашей семье спокойно расстаться с привычкой.